السلس البولي50% من إصابات المسالك عالميا
السلس البولي...50% من إصابات المسالك بالعالم!
كتب : عمرو يحيي
غياب الإحصائيات الدقيقة بمصر والدول العربية حول مرضي السلس البولي بسبب حرج المرضي من استشارة الأطباء, رغم ما تشير إليه الإحصاءات العالمية من إصابة50% من السيدات حول العالم بالمرض, وإصابة رجل من بين كل3 رجال... وأهمية البدء بالعلاج التحفظي قبل الجراحي, مع تغيير العادات الغذائية للمرضي, وتجنب الأطعمة الحريفة والكافيين المدر للبول, وممارسة الرياضة لتقوية قاع الحوض..جاءت تلك التوصيات ضمن مناقشات المؤتمر الدولي الـ38 للجمعية الدولية للتحكم البولي, والذي عقد أخيرا بالقاهرة بمشاركة3000 طبيب, وتم خلاله مناقشة1000 بحث حول الجديد في أمراض المسالك البولية.
ويقول الدكتور شريف مراد أستاذ جراحة المسالك البولية بطب عين شمس ورئيس المؤتمر إن السلس البولي هو ضعف في عضلة صمام المثانة وعدم القدرة علي الاحتفاظ بالبول بالمثانة, نتيجة التقدم في العمر أو تكرار الولادات والسمنة أو ممارسة الرياضة العنيفة أو بلوغ سن اليأس بالسيدات, والإصابة بالأمراض العصبية أو تضخم البروستاتا بالرجال, وتشير الإحصائيات إلي أن50% من حالات استشارة طبيب المسالك البولية تكون بسبب السلس البولي.
وعرض الدكتور شريف طرقا علاجية بحقن مجري البول بمواد تضخم العضلة القابضة التالفة المتحكمة في البول باستخدام المنظار وبدون جراحة, وحققت نجاحا بلغ75% بين الرجال والسيدات, وبدون مضاعفات جانبية.
وتناول الدكتور كيري بروك أستاذ المسالك بجامعة ماسترخت بهولندا طرق التنشيط العصبي للأعصاب العجزية المنشطة للمثانة بزرع أجهزة دقيقة داخل جسم المريض تسهم في تنشيط الأعصاب بالنبضات الكهربائية.
وتحدث الدكتور كيرت لاوبادين أستاذ أمراض النساء بألمانيا عن تجارب استحداث مادة فعالة جديدة لحقن مجري البول استخدمت مع90 حالة مرضية وحققت نجاحا بنسبة70%. وأشار الدكتور جيمس يوو أستاذ المسالك وإعادة بناء الأعضاء بجامعة ويك فورست بالولايات المتحدة لاستخدام الخلايا الجذعية لإعادة بناء العضلة القابضة للمثانة التالفة بأخذ الخلايا من عضلات الأرجل أو النخاع وترجمتها إلي خلايا عضلية, وبدأ تجربتها علي البشر.
وتحدث الدكتور إسماعيل عثمان أستاذ ورئيس قسم جراحة المسالك البولية بطب عين شمس عن نتائج الدراسة التي أجريت علي18 مريضا باستخدام العلاج التحفظي للتضخم الحميد لغدة البروستاتا بالرجال والتي يصعب فيها التدخل الجراحي, باستخدام الحقن الموضعي بالطرق الحديثة, بما أدي لصغر حجم الغدة وتحسن أعراض التضخم ومنها صعوبة التبول والاحتباس البولي.
وأشار الدكتور محمد رفيق الحلبي أستاذ جراحة المسالك البولية بطب عين شمس لأبحاث علاج المثانة العصبية بطريقة مونتي الجراحية, والتي أجريت فقط علي35 مريضا, وتساعدهم في عمل قسطرة لإفراغ المثانة, حيث يعاني المرضي من عدم انقباض المثانة لتفريغ البول, وأوصت الدراسة بتطبيق الطريقة بالمرضي الذين لا يستطيعون عمل قسطرة ذاتية لأنفسهم لصغر سنهم أو العجز بأحد اليدين أو للآلام المبرحة بمجري البول.
